糖尿病患者の間で最も頻繁に検索されるのは、モバイル血糖値モニタリングアプリだが、正直なところ、役に立つどころか期待を裏切る結果となっている。 血糖値を測定するアプリはありません. そのスマートフォンにはそのような機能を持つセンサーは搭載されておらず、指をカメラに当てても血糖値は読み取れません。.
これはアプリが役に立たなくなるという意味ではありません。アプリの機能が、ストアで通常推奨されているものとは異なるということです。これらは日記であり、優れた日記は医療相談のあり方を変える力を持っています。.
なぜ携帯電話は計測しないのですか？
血糖値とは、血液中のブドウ糖の濃度のことです。この数値を知るには、指先を刺して採取した血液サンプル、または皮膚の下に挿入した細胞間の体液を読み取るセンサーを用いて血液サンプルを採取する必要があります。.
携帯電話のカメラは、皮膚上の光の変化を検知します。これにより、脈拍によって指先の血液量が変化するため、心拍数を推定することができます。しかし、この同じ測定値を血糖値に変換する、検証済みの光学的手法は存在しません。.
この数字に依存する人々にとって最も重要な点を指摘しておく価値がある。 現在までに、ブラジル保健規制庁（Anvisa）または米国の規制当局によって承認された非侵襲性血糖測定器は存在しない。. ブラジル糖尿病学会は、穿刺せずに測定できると謳うアプリや機器が出回っていることを理由に、既にこの点について公に警告を発している。.
つまり、カメラや指紋認証、あるいはスマートフォンを腕に近づけるだけで血糖値を測定できると謳うアプリは、嘘をついているということです。インスリン量を調整している人にとって、その数値を鵜呑みにするのは非常に危険です。.
実際にアプリができること
とはいえ、残されたものも非常に有用だ。.
整理された記録
血糖値を測定器で計測し、アプリに記録します。些細なことのように思えるかもしれませんが、デジタル記録には日付と時刻が自動的に記録され、空腹時、食前、2時間後、就寝前、運動後など、測定時の状況をタグ付けすることができます。.
数字に意味を与えるのは文脈だ。昼食後の180という数字は、空腹時の180とは全く異なる意味を持つが、小さな紙のノートではその違いを捉えることはほとんどできない。.
図表とパターン
30個の個々の値だけでは何の意味もありません。しかし、同じ30個の値を時間帯別にグラフ化すると、例えば、血糖値が午後遅くに必ず上昇することがわかります。これは行動を変えるような情報であり、リストを見ただけでは誰も気づかない情報です。.
クエリに関するレポート
おそらく最も過小評価されている機能でしょう。これらのアプリの多くは、期間中の平均値、変動、値などを記載したPDFレポートを出力します。この情報を内分泌専門医に提示すれば、その月の状態を記憶しようとするよりもはるかに良い結果が得られます。.
一緒に届いたものの記録
最も包括的な記録システムでは、食事の炭水化物量、投与したインスリン量、服用した薬、運動などを記録できます。数値を説明するのは、数値そのものではなく、これらの要因の組み合わせなのです。.
センサーに付属するアプリ
それとは別のカテゴリーがあり、かなり紛らわしい。これらは、腕に装着する粘着式センサーなど、継続的なモニタリング機器のメーカーが提供するアプリだ。.
この場合、スマートフォンは血糖値の最新情報を定期的に表示し、連続グラフと高値または低値のアラームを表示します。ただし、次の点に注意してください。 それを測定するのは、体内のセンサーです。, 購入する医療機器です。アプリは情報を読み取って表示するだけです。センサーがないと、アプリは何も機能しません。.
また、センサーの測定値は血液そのものではなく、細胞間の体液から得られるため、実際の血糖値よりも数分遅れることが多い点にも注意が必要です。血糖値が急激に低下するような状況では、このずれが問題となるため、メーカー自身も指先穿刺による検査で確認することを推奨しています。.
良い日記の選び方
店頭の商品情報を見ると、実用的なものと単なる装飾品を区別する一定の基準がある。
- データをエクスポートしています。. PDFファイルやスプレッドシートを抽出できない場合、履歴はその時点で停止してしまいます。まず最初に確認すべき点です。
- インターネット接続がなくても動作します。. 電波がなくても、どこでも録音できます。
- コンテキストフィールド。. 空腹時か食後かを指定せずに数値だけを受け付ける場合、あまり役に立ちません。
- 正しい単位です。. ブラジルでは、ミリグラム/デシリットルという単位が使われます。海外のアプリではミリモル/リットルという単位が使われている場合があり、その場合は設定で変更する必要があります。この2つの数値は大きく異なり、混同すると危険です。
- 読みやすいプライバシーポリシー。. 健康データは機密性の高い情報です。どこに保存され、誰と共有されているのかを知ることは重要です。
そして決定的な否定的基準： 完璧な計測を約束するアプリはすべて捨ててください。. その約束自体が、約束をした人物が透明性に対する責任感を全く持っていないことを示している。.
記録が途切れない理由は何ですか？
最高のアプリとは、3週間目以降も使い続けられるアプリです。どんな機能よりも役立つのは、血糖測定器を持ったまますぐに血糖値を記録することと、忘れがちな時間帯にリマインダーを設定することです。.
アプリの登録手続きが長く、値を入力するのに何度もタップする必要がある場合、数日で利用が放棄されてしまう。ここでは、シンプルさが複雑さよりも勝る。.
要するに
携帯電話は血糖値を測定できませんし、規制当局の承認を受けた非侵襲的な測定機器もありません。存在するものは、血糖値測定器やセンサーで測定したデータを整理し、グラフ化して、分かりやすいレポートを作成する日記帳です。このように使用すれば非常に役立ちますが、測定器として使用すると誤解を招く可能性があります。そして、この件に関して人々を誤解させることは、重大な結果を招くことになります。.
この文章は情報提供のみを目的としており、医学的なアドバイスに代わるものではありません。治療内容の調整、インスリン投与量、血糖値の目標値などは、医師が決定します。.