당뇨병 환자들이 가장 많이 찾는 것 중 하나는 모바일 혈당 모니터링 앱인데, 솔직히 말해서 도움이 되기보다는 실망스러운 결과가 나옵니다. 혈당을 측정하는 앱은 없습니다.. 휴대전화에는 그런 기능을 하는 센서가 없고, 손가락이 닿는 카메라로는 혈당을 측정할 수 없습니다.
그렇다고 해서 앱이 쓸모없다는 뜻은 아닙니다. 다만 앱스토어에서 일반적으로 제시하는 기능과는 다를 뿐입니다. 이 앱들은 일기장이며, 잘 쓰인 일기는 의사와의 상담에 큰 영향을 미칠 수 있습니다.
휴대폰이 측정을 못하는 이유는 무엇인가요?
혈당은 혈액 속 포도당 농도를 나타냅니다. 이 수치를 알기 위해서는 손가락 끝을 찔러 혈액 한 방울을 채취하거나, 피부 아래에 삽입하여 세포 사이의 체액을 측정하는 센서를 통해 혈액 샘플을 채취해야 합니다.
휴대폰 카메라는 피부 표면의 빛 변화를 감지합니다. 이를 통해 심박수를 추정할 수 있는데, 맥박이 움직일 때마다 손가락의 혈액량이 변하기 때문입니다. 하지만 이 측정값을 포도당 농도로 변환하는 검증된 광학적 방법은 아직 없습니다.
숫자에 의존하는 사람들에게 가장 중요한 점은 다음과 같습니다. 현재까지 브라질 보건규제청(Anvisa)이나 미국 규제기관의 승인을 받은 비침습적 혈당 측정기는 없습니다.. 브라질 당뇨병 협회는 이미 이러한 문제에 대해 공개적으로 경고한 바 있는데, 이는 바로 바늘로 찌르지 않고 혈당을 측정할 수 있다고 주장하는 앱과 기기들이 유통되고 있기 때문입니다.
다시 말해, 카메라, 지문 또는 휴대폰을 팔 가까이 가져가는 방식으로 혈당을 측정한다고 주장하는 앱은 거짓말을 하고 있는 것입니다. 특히 인슐린 투여량을 조절하는 사람이라면, 그러한 수치를 신뢰하는 것은 매우 위험합니다.
앱이 실제로 하는 일
그렇긴 하지만, 남은 부분은 꽤 유용합니다.
정리된 기록
혈당측정기로 측정하고 앱에 기록합니다. 사소해 보이지만, 디지털 기록에는 날짜와 시간이 자동으로 기록되고, 공복, 식전, 2시간 후, 취침 전, 운동 후 등 상황에 따라 태그를 지정할 수 있습니다.
숫자에 의미를 부여하는 것은 바로 맥락입니다. 점심 식사 후 180도라는 수치는 공복 상태에서 180도라는 수치와는 완전히 다른 의미를 지니며, 작은 수첩으로는 이러한 차이를 제대로 파악하기 어렵습니다.
도표 및 패턴
개별적인 30개의 수치는 아무 의미가 없습니다. 하지만 시간대별 그래프로 나타낸 동일한 30개의 수치는 예를 들어 혈당이 항상 늦은 오후에 상승한다는 것을 보여줄 수 있습니다. 이는 행동을 변화시키는 정보이며, 단순히 목록만 보는 것으로는 아무도 알아차릴 수 없는 정보입니다.
쿼리에 대한 보고서
아마도 가장 과소평가되는 기능일 것입니다. 이러한 앱들은 대부분 기간 동안의 평균, 변동, 수치 등을 포함한 PDF 보고서를 제공합니다. 이 정보를 내분비내과 전문의에게 가져가면 한 달 동안의 상황을 기억하려고 애쓰는 것보다 훨씬 더 나은 결과를 얻을 수 있습니다.
함께 들어오는 것들의 기록
가장 포괄적인 앱들은 식사의 탄수화물 함량, 투여된 인슐린 용량, 복용한 약물, 운동량까지 기록할 수 있도록 해줍니다. 혈당 수치를 설명하는 것은 단순히 수치 하나만이 아니라 여러 요인들의 복합적인 영향입니다.
센서와 함께 제공되는 앱
다른 범주가 있는데, 좀 헷갈릴 수 있어요. 팔에 붙이는 접착식 센서 같은 연속 모니터링 장치 제조업체에서 만든 앱들이거든요.
이 경우, 휴대전화는 혈당 수치를 주기적으로 업데이트하여 연속 그래프로 표시하고, 높거나 낮은 수치가 나오면 알람을 울립니다. 하지만 다음 사항에 유의하세요. 몸속 센서가 그것을 측정하는 것입니다., 구매하는 의료기기입니다. 앱은 단순히 정보를 읽고 표시하는 기능만 합니다. 센서가 없으면 앱은 아무런 작동도 하지 않습니다.
또한 센서 판독값은 혈액 자체가 아닌 세포 사이의 체액에서 얻어지기 때문에 실제 혈당 측정값보다 몇 분 정도 지연되는 경우가 많다는 점을 알아두는 것이 중요합니다. 혈당이 급격히 떨어지는 상황에서는 이러한 차이가 중요하며, 제조사에서도 손가락 끝에서 채혈하여 확인하는 검사를 권장합니다.
좋은 다이어리 고르는 방법
매장에서 제품 정보를 살펴보면, 유용한 제품과 단순히 장식용 제품을 구분하는 몇 가지 기준이 있습니다.
- 데이터를 내보내는 중입니다. PDF 파일이나 스프레드시트를 압축 해제할 수 없다면, 기록이 거기에 남아 있는 것입니다. 가장 먼저 확인해야 할 사항입니다.
- 인터넷 연결 없이도 작동합니다. 신호가 없더라도 어디서든 녹음할 수 있습니다.
- 컨텍스트 필드. 공복인지 식후인지 명시하지 않고 숫자만 입력받는다면 그다지 유용하지 않습니다.
- 올바른 단위입니다. 브라질에서는 밀리그램/데시리터(mg/dL) 단위를 사용합니다. 해외 앱에서는 간혹 밀리몰/리터(mmol/L) 단위를 사용하는 경우가 있는데, 설정에서 이를 수정해야 합니다. 두 단위는 매우 다르므로 혼동을 피하는 것이 중요합니다.
- 읽기 쉬운 개인정보 보호정책. 건강 관련 데이터는 민감한 정보입니다. 따라서 데이터가 어디에 저장되고 누구와 공유되는지 아는 것이 중요합니다.
그리고 결정적인 부정적 기준은 다음과 같습니다. 완벽한 측정을 약속하는 앱은 모두 버리세요.. 그 약속 자체는 그 약속을 한 사람이 투명성에 대한 의지가 전혀 없음을 보여줍니다.
무엇이 그 기록을 계속 이어가게 하는 걸까요?
최고의 앱은 3주 차까지 계속 사용할 수 있는 앱입니다. 어떤 기능보다도 도움이 되는 두 가지는 혈당 측정기를 손에 쥔 채로 혈당을 즉시 기록하는 것과, 혈당 측정을 잊어버리기 쉬운 시간에 맞춰 알림을 설정하는 것입니다.
앱 가입 절차가 복잡하고 값을 입력하는 데 여러 번 탭해야 한다면, 사용자는 며칠 만에 앱을 포기할 가능성이 높습니다. 이런 경우에는 단순함이 복잡함보다 중요합니다.
요약하자면
휴대전화는 혈당을 측정하지 않으며, 규제 기관의 승인을 받은 비침습적 혈당 측정 장치도 없습니다. 대신 혈당 측정기나 센서가 측정한 값을 정리하고 그래프로 변환하여 참고할 수 있는 보고서를 제공하는 일지가 있습니다. 이렇게 사용하면 매우 유용하지만, 혈당 측정기처럼 사용하면 오해를 불러일으킬 수 있으며, 사람들을 오도하는 행위에는 결과가 따릅니다.
본 내용은 정보 제공만을 목적으로 하며 의학적 조언을 대체할 수 없습니다. 치료 조정, 인슐린 투여량 및 혈당 목표치는 담당 의사가 결정합니다.